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发布时间:2023-01-05 阅读量:797

医生建议唐筛结果是临界风险的患者做羊水穿刺其实并不是骗局,因为一般唐氏筛查结果显示临界风险,就表明宝宝处于安全和不安全的地带,需要进一步检查明确孩子是否有问题。一般如果其他检查结果有异常,医生就会建议患者选择羊穿,直接去确认孩子是否存在问题,如果其他结果显示无异,就会让其去做无创dna判断孩子风险几率。

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怀孕在四个月左右,一般都会做唐氏筛查,要看看胎儿是不是有唐氏综合症。唐氏筛查如果是临界风险,就需要进一步的进行检查,要不就是做无创dna要不就是做羊水穿刺。但如果患者临界风险做了无创dna后提示结果一样,最终还是需要做羊水穿刺,因为唐氏筛查和无创dna只能算是判断依据,而羊水穿刺可以作为确诊的依据。所以医生们建议临界风险患者做羊水穿刺并不是骗局,只是为了确诊还是否存在异常。

第一次移植使用鲜胚还是冻囊胚是根据患者的身体情况来决定的,这两种移植方式的成功率都差不多,有些患者因为身体原因无法做鲜胚移植时就可以选择做冻囊胚。一般来说,鲜胚受各种因素的影响比较大,与冻囊胚相比看似成功率不高,但该技术却是医院与其他移植技术相比更为成熟的,而且鲜胚移植成功率也是比较稳定的。而患者在第一次移植时如果身体条件比较好,一般都会建议患者移植鲜胚。

移植鲜胚还是冻囊胚都不是自己可以决定的,总的来说这两种方式的成功率其实都是差不多的,只是做移植的患者更加适合哪种而已。下面是移植鲜胚和移植冻囊胚好处及成功率分析:

1.移植周期:鲜胚移植周期短,可以节省时间,而冻囊胚移植时间长,有助于患者身体恢复;

2.着床时间:移植鲜胚的着床时间比较快,一般在3-5天左右,而冻囊胚3-7天左右;

3.成功率:鲜胚移植受患者身体影响比较大,成功率在40%左右,而冻囊胚的成功率比较高,大概在50%左右;

4.费用分析:鲜胚与冻囊胚相比,费用比较低,冻囊胚费用高但可以避免宫外孕。

来源:广东卫生在线

2000年,为解除孩子出生后会得血友病的“魔咒”,钟女士尝试做了国内首例“第三代”试管婴儿。在中山大学附属第一医院(下称“中山一院”)生殖医学中心的专家团队帮助下,她如愿获得了一名健康宝宝。

如今20年过去了,千禧年宝宝已经长大,她的近况如何?近日,中山一院生殖医学中心区护长邓明芬到广东河源回访这个家庭,得知孩子健康长大,目前在读大学二年级,整个医疗团队为此感到欣喜。

借“第三代”试管技术,“终结”血友病遗传

回忆求子往事,钟女士内心仍会隐隐作痛。

她和先生于1992年结婚,婚后第二年即生育一名可爱的男宝宝。后来孩子因血友病去世了,夫妻俩悲痛欲绝。

钟女士是血友病基因携带者,根据遗传规律,如果生男孩50%会得血友病,如果生女孩,50%会是携带者,50%是零携带致病基因者。

1998年,钟女士再次怀孕,产检发现将来生出的宝宝也是血友病患者,她只能忍痛终止妊娠。

1999年,听说中山一院生殖医学中心的“第三代”试管婴儿技术,有望帮她解“魔咒”,遂于当年8月前来求医。

当时中山一院生殖医学中心专家团队为钟女士取得7枚卵子,并采用基于荧光原位杂交(FISH)技术的胚胎植入前遗传学检测技术(PGT),筛选出健康胚胎再放入钟女士的子宫。

中途也还是有波折,钟女士第一次移植胚胎失败了,第二次才成功。2000年4月23日,她如愿得到了一名女宝宝,重7斤。

今年7月13日,媒体一同连线采访了钟女士,了解孩子近况。钟女士说,孩子这么多年来成长得很顺利,和其他孩子没有区别,记忆力很不错但不太爱运动。

“第三代”试管婴儿≠“定制婴儿”

从中山一院生殖中心诞生我国首例“第三代”试管婴儿以来,至今已经有3105个这种试管婴儿出生了。

有人认为“第三代”试管婴儿就是“定制婴儿”,对此,中山一院副院长、妇产科学科带头人周灿权教授作了解释。

他说,

“第三代”试管婴儿技术的学名是“胚胎植入前遗传学检测技术”,主要是帮助判断胚胎是否存在遗传性疾病基因及染色体数目、结构异常的问题。

它能避免生下地中海贫血、肌营养不良等遗传病儿。

周灿权介绍,如果父母携带有高发生率、高致命性的迟发疾病的相关基因,生出的宝宝患病风险很高,通过该项技术筛选出健康胚胎植入,可避免携带高致命性疾病基因的宝宝出生。“以上这种情况是我们可以接受的,

这跟定制不同肤色眼睛、发色等等的宝宝是不同概念的

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。”

“第三代”试管婴儿技术也用于可治疗目的的延伸。

2012年6月,中国首例“治疗婴儿”希希(化名)也是在中山一院生殖中心诞生的,她是带着使命而来的。现在希希已经8岁了。

因父母是β-地中海贫血基因的携带者,他们生下大女儿(希希的姐姐)不幸是一名重度β-地中海贫血患儿。姐姐一边接受输血治疗,一边等待骨髓移植配型。妈妈也曾3次怀孕,但都通过产前诊断被确诊腹中胎儿是重度β-地中海贫血,均引产了。

借助“第三代”试管婴儿技术,夫妻俩想争取再生一名健康宝宝,同时也是为了救大女儿。

经过遗传学筛选,周灿权教授团队不仅确保了希希的诞生是健康的,而且还能保证她的HLA配型与患病的姐姐相吻合。这样,她出生后的脐带血才能救姐姐。

得益于“第三代”试管婴儿技术,希希的出生换来了皆大欢喜的团圆大结局。她的出生也标志着“治疗性试管婴儿技术”在中国获得成功,为需要进行造血干细胞移植治疗疾病的患者带来新生希望。

试管能带来多胎妊娠之喜?专家:背后也有哭的家庭

周灿权介绍,日常接触到不少夫妻提出多胎妊娠的想法,甚至在做试管婴儿过程中为追求稍高点的成功率而多放些胚胎。

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其实不然,“看着别人推着两个小孩不要光羡慕。大家只看到出来笑的,没看到躲在家里哭的。”周灿权说,

多胎妊娠的宝宝出现围产期问题甚至新生儿死亡的几率是单胎宝宝的7~10倍。

“这是任何一个家庭都难以承受的。”周灿权强调,“我们永远不协助病人盲目追求多胎妊娠,会严格根据个人情况来决定放多少枚胚胎进去”。

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