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发布时间:2022-11-21 阅读量:746

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怀孕八周胎停,做了药流+清宫,然后还做腹腔镜手术,处理双侧巧囊和左侧浆膜下肌瘤。检查出染色体问题,所以目前在做三代试管婴儿,Amh4.45,月经第二天去医院定的超长方案,当时左边卵泡10个,右边6个,右边有暗液区2cm,医生说疑似巧囊,打了一针降调,说28天后返院。然后开始促排、取卵、养囊,筛选囊胚后移植,想了解一下这个成功率高吗?

试管超长方案降调28天移植囊胚的成功率较高,因为超长方案相对比较简单,一般只需注射一支长效降调针就可以达到降调的标准,而且内膜容受性高,所以胚胎移植的几率较高。超长方案降调就是用长效曲普瑞林(如长效达菲林,诺雷得等)抑制内源性LH峰的一种促排卵方案,可以很好的改善子宫内膜容受性和胚胎质量,大大提高了患者的妊娠率,使用超长方案降调成功率可以达到60%-70%。

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目前超长方案的适应症有卵巢功能正常的患者、子宫内膜异位症、腺肌症者、PCOS、卵巢功能低下的患者,一般在早卵泡期(即月经期)注射长效曲普瑞林一支,也就是打一针长效降调针,然后28至30天后返院。

降调28天返院就是复查性激素、CA125和超声,如果没有达到标准(打降调针28天后复查标准就是看内膜厚度、卵泡大小和激素水平)可以根据情况再用一到两支药物(一般一支足够,除非较重的子宫内膜异位症和腺肌症的患者),如果达到降调标准即可启动加用促排卵的药物,一般促排10余天即可打夜针,隔天取卵。

整个孕期可以补充叶酸,是安全的。

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备孕前三个月和孕期时最主要是补充叶酸,按照我国补充叶酸的指南,一般没有特殊合并症及病史的,补充叶酸0.4-0.8mg,通常药店有金斯利安叶酸含量是0.4mg的,爱乐维叶酸含量是0.8mg得,一般备孕三个月吃两种都是可以的,备孕时间短可以吃0.8mg得。爱乐维含有0.8毫克的叶酸,还有其他的多种维生素,它能预防90%以上的神经管畸形和40%以上的其他的畸形,可以吃爱乐维,有些人吃金斯利安也可以。

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但如果从国外买的多种维生素,建议看看含量表,因为国情不一样,其中维生素含量不一样,比如有些国家的含有碘,因为他们不吃碘盐,我国吃碘盐。孕中晚期,需要根据每个人不同的情况,酌情补充铁和钙,而且具体补多少,还是要根据自己的饮食习惯和体内缺少程度,进行相应补充。整个孕期继续补充叶酸,能够预防因停止补充而导致的血清叶酸水平下降和同型半胱氨酸浓度升高,同性半胱氨酸血症导致妊娠20周后血压升高。

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